《藥理學(xué)》課程考試大綱

(2021年專升本)

適用專業(yè)：藥學(xué)專業(yè)

一、考試要求

《藥理學(xué)》課程的考試，旨在對藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)知識及應(yīng)用能力，進(jìn)行一種綜合性的考察。它包含兩層含義：即包括學(xué)生對于藥理學(xué)的基本理論和基本知識的理解和掌握情況，還包括對不同疾病的藥物選擇和解決相關(guān)臨床實(shí)際問題的能力。

二、考試內(nèi)容

(一)理論考核

第一章 藥理學(xué)總論-緒言

1. 藥理學(xué)的研究對象及學(xué)科任務(wù)、在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的地位、藥理學(xué)的發(fā)展史。

2. 基本的藥物治療原則和方法及新藥開發(fā)。

第二章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)

1. 藥物在機(jī)體內(nèi)的過程;

2. 藥動(dòng)學(xué)基本參數(shù)的意義及相互關(guān)系;藥物消除動(dòng)力學(xué)規(guī)律、連續(xù)用藥血藥濃度變化的規(guī)律在指導(dǎo)用藥的意義。

第三章 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)

1. 藥物作用與藥理效應(yīng);

2. 藥物治療效果和不良反應(yīng)，量效關(guān)系、藥物作用靶點(diǎn)，藥物作用機(jī)制、受體動(dòng)力學(xué)受體類型。

第四章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論

1.各型受體及其亞型的分布及興奮時(shí)的生理效應(yīng)。

2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物作用的環(huán)節(jié);根據(jù)藥物作用的效應(yīng)與機(jī)制掌握傳出神經(jīng)藥物的分類。

第五章 膽堿受體激動(dòng)藥和阻斷藥

1.乙酰膽堿的M、N樣作用

2.毛果蕓香堿的作用、應(yīng)用和不良反應(yīng)。

3.房水的生成與回流過程，縮瞳藥降低眼內(nèi)壓的機(jī)制。

4.膽堿酯酶水解乙酰膽堿的意義;

5.新斯的明對骨骼肌、胃腸道和心血管的作用、用途、不良反應(yīng)和禁忌證;毒扁豆堿的臨床應(yīng)用。

6.有機(jī)磷酸酯的中毒機(jī)制，阿托品和碘解磷定(氯解磷定)的解毒機(jī)制。

7.理解M受體阻斷藥對腺體分泌、眼(瞳孔、眼壓、視力調(diào)節(jié))、平滑肌、心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響。

8.阿托品的藥理作用、臨床用途、不良反應(yīng)，熟悉中毒表現(xiàn)、中毒的處理及禁忌癥。

9.山莨菪堿、東莨菪堿對外周血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、及對眼、腺體作用的區(qū)別，它們的臨床用途，不良反應(yīng)及禁忌癥。

10.合成擴(kuò)瞳藥對眼擴(kuò)瞳作用及調(diào)節(jié)麻痹作用的差異，合成解痙藥的特點(diǎn)及應(yīng)用。

11. NN膽堿受體阻斷藥對心血管、胃腸道、眼和膀胱平滑肌的影響。

12.除極化型肌松藥和非除極化型肌松藥產(chǎn)生肌肉松弛的機(jī)制。

13.NN膽堿受體阻斷藥治療高血壓的原理、臨床適應(yīng)征、作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)。

14.NM受體阻斷藥琥珀膽堿和筒箭毒堿作用特點(diǎn)、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

第六章 腎上腺素能神經(jīng)系統(tǒng)激動(dòng)藥和阻斷藥

1.該類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，構(gòu)效關(guān)系，化學(xué)結(jié)構(gòu)與體內(nèi)過程的關(guān)系及其分類。

2.腎上腺素受體激動(dòng)藥對受體的選擇性、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。

3.區(qū)別三類腎上腺受體激動(dòng)藥對心率、收縮壓、舒張壓的影響及其在休克治療中的應(yīng)用。

4.麻黃堿、阿拉明、新福林等的作用與應(yīng)用。

5.α受體阻斷藥及β受體阻斷藥的分類。

6.α受體阻斷藥和β受體阻斷藥對血流動(dòng)力學(xué)的影響以及作用、作用機(jī)制、臨床用途和不良反應(yīng)。

第七章 局部麻醉藥

1.局麻藥的體內(nèi)過程及影響局麻藥作用的因素。

2.局麻藥普魯卡因、丁卡因、利多卡因和布比卡因的特點(diǎn)及臨床用途。

第八章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論

1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)和藥理學(xué)特點(diǎn)。

2.中樞神經(jīng)遞質(zhì)及其受體。

第九章 全身麻醉藥

1.吸入全麻藥乙醚、氧化亞氮、氟烷、恩氟烷、異氟烷及靜脈麻醉藥硫賁妥鈉、氯胺酮的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。

2.主要復(fù)合麻醉方法的藥理基礎(chǔ)。

3.麻醉意外的主要預(yù)防措施。

第十章 鎮(zhèn)靜催眠藥

1.苯二氮卓類、巴比妥類的分類、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。

2.苯二氮卓類與巴比妥類藥物的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、藥理作用機(jī)制及量效規(guī)律。

第十一章 抗癲癇藥和抗驚厥藥

1.苯妥英鈉、苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸鈉、苯二氮卓類、卡馬西平的作用特點(diǎn)及臨床用途，主要的不良反應(yīng)。不同類型癲癇的合理選藥

2.抗驚厥藥硫酸鎂。

第十二章 精神障礙治療藥

1.氯丙嗪的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及常見不良反應(yīng)。

2.其他抗精神失常藥的作用特點(diǎn)及用途。

第十三章 鎮(zhèn)痛藥

1.阿片受體分型及意義。

2.嗎啡、哌替定的藥理作用，用途及不良反應(yīng)。

3.噴他佐辛的作用特點(diǎn)及臨床用途。熟悉其他鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用。

4.阿片受體拮抗藥的臨床意義。

第十四章 治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥

1.帕金森病的發(fā)病機(jī)制及抗帕金森病藥物的作用方式。

2.左旋多巴和苯海索治療帕金森病作用機(jī)制、特點(diǎn)及主要不良反應(yīng)

3.卡比多巴、金剛烷胺、溴隱亭、司來吉蘭等的作用特點(diǎn)。

第十五章 其他具有中樞作用的藥物

1.大腦皮層興奮藥及促進(jìn)腦功能恢復(fù)藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及使用禁忌;

2.呼吸中樞興奮藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);

3.了解大腦皮層興奮藥、呼吸中樞興奮藥及促進(jìn)腦功能恢復(fù)藥的作用機(jī)制。

第十六章 利尿藥和脫水藥

1.利尿藥作用的生理基礎(chǔ);熟悉各類利尿藥的藥理作用及作用機(jī)制;掌握利尿藥臨床應(yīng)用及應(yīng)用原則、主要不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。

2.脫水藥的作用機(jī)制，熟悉其臨床用途。

第十七章 抗高血壓藥

1.抗高血壓藥的分類

2.可樂寧、甲基多巴、利血平、哌唑嗪、肼苯噠嗪、β-受體阻斷藥、鈣拮抗劑、卡托普利等藥的作用、不良反應(yīng)。

第十八章 抗心絞痛藥

1.硝酸酯類、β受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥的作用與應(yīng)用。

2.心絞痛發(fā)病與心肌供氧，耗氧平衡的關(guān)系;

第十九章 治療充血性心力衰竭的藥物

1.治療CHF藥物的分類。

2.強(qiáng)心甙的作用，毒性及臨床應(yīng)用。

第二十章 抗心律失常藥

1.抗心律失常藥的不良反應(yīng)與臨床應(yīng)用及各類抗心律失常藥對心肌電生理活動(dòng)的影響。

2.心律失常發(fā)生的電生理學(xué)機(jī)制及抗心律失常藥的基本電生理作用;

3.抗心律失常的藥物選用。

第二十一章 調(diào)血脂藥和抗動(dòng)脈粥樣硬化藥

1.調(diào)血脂藥、HMG-COA還原酶抑制藥、苯氧芳酸類、考來烯胺、煙酸、抗氧化劑(普羅布考)、多烯脂肪酸類、粘多糖及多糖類及其他藥物的調(diào)血脂作用和抗動(dòng)脈粥樣硬化的機(jī)制及臨床用途。

第二十二章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

1.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用及其機(jī)制。

2.阿司匹林的作用特點(diǎn)、用途及常見不良反應(yīng)。

3.其他類別的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用特點(diǎn)、用途及不良反應(yīng)。

第二十三章 影響免疫功能的藥物

了解免疫抑制藥和免疫增強(qiáng)藥的臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

第二十四章 組胺受體拮抗藥

1.組胺受體分布及效應(yīng)。

2. H1受體阻斷藥作用與應(yīng)用。

3. H2受體阻斷藥作用及應(yīng)用。

第二十五章 影響其他自體活性物質(zhì)的藥物

1.掌握腺苷的作用、藥理性預(yù)適應(yīng)概念。

2.熟悉膜磷脂代謝產(chǎn)物及其作用、5-HT受體激動(dòng)藥與拮抗藥以及NO的生理意義與應(yīng)用。

3.了解前列腺素、白三烯與PAF拮抗藥以及其他自體活性物質(zhì)的生理意義。

第二十六章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥

1.腎上腺糖皮質(zhì)激素生理效應(yīng)及藥理作用、作用特點(diǎn)、分類、臨床用藥原則及指征、用法與用量、不良反應(yīng)與藥物濫用的危害。

2.皮質(zhì)激素的構(gòu)效關(guān)系和作用機(jī)制。

第二十七章 胰島素及口服降血糖藥

1.胰島素及口服降血糖藥的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及其防治。

第二十八章 甲狀腺激素和抗甲狀腺藥

1.甲狀腺激素的生物合成、分泌調(diào)節(jié)。

2.甲狀腺素的藥理作用及臨床用途。

3.抗甲狀腺藥物的作用原理、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)與用藥注意事項(xiàng)。

第二十九章 垂體激素和下丘腦釋放激素

1.掌握垂體和下丘腦釋放激素的概念和分類。

2.熟悉各類激素的功能及藥物作用。

3.了解已闡明結(jié)構(gòu)并人工合成的下丘腦激素的作用。

第三十章 性激素類藥和避孕藥

1.性激素的生理功能及其分泌調(diào)節(jié)機(jī)制;熟悉性激素類藥物的藥理作用及主要臨床用途。

2.避孕藥的避孕原理及其使用方法。

第三十一章 影響其他代謝的藥物

1.掌握雙膦酸鹽類、雌激素、降鈣素和及甲狀旁腺激素對骨吸收、骨形成的藥理作用、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。

2.熟悉鈣劑、維生素D制劑的藥理作用和臨床應(yīng)用。

3.了解降低體重藥的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用。

第三十二章 作用于呼吸系統(tǒng)的藥物

1.痰、咳、喘三者間的辨證關(guān)系，

2.平喘藥物分類及其臨床應(yīng)用。

3.腎上腺素受體激動(dòng)藥、茶堿、M膽堿受體阻斷藥、腎上腺皮質(zhì)激素及肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定藥的作用與應(yīng)用。

4.鎮(zhèn)咳、祛痰藥的作用及應(yīng)用。

第三十三章 作用與消化系統(tǒng)的藥物

1.抗?jié)兯?、助消化、止吐藥、瀉藥、利膽藥，掌握各類抗酸藥的特點(diǎn)，各類瀉藥導(dǎo)瀉原理及適應(yīng)癥。

第三十四章 作用于血液系統(tǒng)的藥物

第三十五章 抗貧血藥與生血藥

1. 掌握肝素、低分子肝素、雙香豆素、華法令的抗凝作用特點(diǎn)及機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。

2. 掌握抗貧血藥鐵劑的體內(nèi)過程及影響鐵吸收的因素、制劑選擇及應(yīng)用;葉酸的藥理作用和臨床應(yīng)用;維生素B12的藥理作用和臨床應(yīng)用。

3. 熟悉維生素K的促凝作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);鏈激酶、尿激酶、t-PA的藥理作用和應(yīng)用、不良反應(yīng);紅細(xì)胞生成素、粒細(xì)胞集落刺激因子的應(yīng)用。

4. 了解抗血小板藥、氨苯甲酸、氨甲環(huán)酸、右旋糖酐的藥理作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。

第三十六章 抗菌藥物概論

1.抗菌藥物的常用術(shù)語、各類抗菌藥物的抗菌作用機(jī)制及細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生機(jī)制。

2.化學(xué)治療的含義及抗菌藥物應(yīng)用的基本原則。

第三十七章 β-內(nèi)酰胺類抗生素和其他作用于細(xì)胞壁的抗生素

1.β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌機(jī)制及細(xì)菌耐藥機(jī)制。

2.青霉素與半合成青霉素的抗菌譜、適應(yīng)證、不良反應(yīng)及其防治。

3.青霉素和頭孢菌素的分類及各類藥物特點(diǎn)。

4.青霉素和頭孢菌素的發(fā)展概況及非典型β-酰胺類抗生素的特點(diǎn)。

第三十八章 氨基糖苷類抗生素

1.氨基糖苷類抗生素的共性。

2.常用藥物鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星的抗菌譜，適應(yīng)證及不良反應(yīng)。

第三十九章　大環(huán)內(nèi)酯類及其他抗生素

1.大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類抗生素的抗菌作用、機(jī)制及應(yīng)用。

2.紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素及林可霉素、萬古霉素、多粘菌素等的抗菌特點(diǎn)、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)。

3.四環(huán)素類、氯霉素類的抗菌作用及機(jī)制，臨床應(yīng)用，不良反應(yīng)及其防治。

4.多西環(huán)素，米諾環(huán)素的特點(diǎn)。

第四十章 人工合成抗菌藥

1.喹諾酮類和磺胺類藥物的抗菌譜，體內(nèi)過程，臨床應(yīng)用。

2.甲氧芐啶的作用機(jī)理與應(yīng)用，與磺胺類合用的根據(jù)。

3.硝基呋喃類藥物及甲硝唑的臨床應(yīng)用。

第四十一章 抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥

1.第一線抗結(jié)核病藥異煙肼，利福平，乙胺丁醇，鏈霉素及吡嗪酰胺的抗結(jié)核作用及應(yīng)用，不良反應(yīng)，耐藥性;抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則。

2.抗麻風(fēng)藥的臨床應(yīng)用。

第四十二章 抗真菌藥

第四十三章 抗病毒藥

1.兩性霉素B，制霉菌素，灰黃霉素，唑類抗真菌藥，特比萘芬，氟胞嘧啶的抗菌作用特點(diǎn)，主要臨床用途及不良反應(yīng)。

2.常用抗病毒藥物的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。

第四十四章 抗寄生蟲藥

第一節(jié) 抗瘧藥

1.各類抗瘧藥的作用機(jī)制、適應(yīng)證、不良反應(yīng)及其防治。

第二節(jié) 抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥

1.甲硝噠唑體內(nèi)過程，藥理作用及臨床應(yīng)用，不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)。

2.依米丁、二氯尼持、巴龍霉素、氯喹的作用及、應(yīng)用。

第三節(jié) 抗血吸蟲病藥和抗絲蟲病藥

1.吡喹酮、乙胺嗪的抗蟲作用，療效與不良反應(yīng)。

第四節(jié) 抗蠕蟲藥

1.常用抗蠕蟲藥的藥理作用與臨床應(yīng)用。

第四十七章 抗惡性腫瘤藥

1.腫瘤細(xì)胞增殖周期動(dòng)力學(xué)及其與提高藥物療效的意義以及各類抗癌藥物作用機(jī)制。

2.各類抗癌藥的適應(yīng)證及主要不良反應(yīng)。

三、考試方式

1. 考試類別：閉卷考試

2. 記分方式：百分制，滿分為100分

3. 考試時(shí)量：90分鐘

4. 題目類型

(1)選擇題：(單選題：有一個(gè)選項(xiàng)答案是正確，每題 1 分，共 30 分;多選題：有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確選項(xiàng)，多選少選不給分，每題 1 分，共 5 分)

(2)填空題：(每空1分 ， 共 20 分)

(3)名詞解釋題：(每題 4 分，共 20 分)

(4)簡答題：(每題 5 分，共 15 分)

(5)論述題：(每題 10 分，共10 分)

四、參考用書

朱依諄、殷明主編 藥理學(xué)(第8版)北京：人民衛(wèi)生出版社 2019。